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Las mujeres embarazadas no deben tener miedo de tomar antibióticos.

2020

Cuando tienes un pequeño humano creciendo dentro de ti, tienes cuidado con lo que te pones en la boca. Por lo tanto, es razonable preocuparse por tomar antibióticos, especialmente cuando hay titulares sobre "aumentar su riesgo [de aborto involuntario] dos veces". ¿Pero sabes qué es peor que un mayor riesgo? Una infección bacteriana segura.

Si lees los titulares el lunes por la mañana, pensarías que acabamos de descubrir que las mujeres embarazadas no deberían tomar ciertos antibióticos. O que tomarlos los hace muy propensos a abortar. O ambos. La realidad es esta: hemos sabido todo esto desde hace bastante tiempo. Y a veces todavía vale la pena el riesgo.

Este nuevo estudio en el Canadian Medical Association Journal mostró que los antibióticos particulares administrados durante el embarazo temprano están asociados con un mayor riesgo de aborto espontáneo. De las mujeres embarazadas que tomaron antibióticos, el 16.4 por ciento tuvo un aborto espontáneo. Y de las mujeres que no tomaron antibióticos, el 12.6 por ciento todavía abortó. Ese aumento no es insignificante, y no deberíamos descartar una pequeña diferencia, pero habría sido mucho mayor si no se hubieran inventado antibióticos.

Las infecciones son realmente malas noticias para los fetos. Todavía no tienen mucho sistema inmune y las bacterias pueden causar estragos en un bebé en crecimiento, incluso si no cruzan la placenta.

El problema con el estudio del riesgo de antibióticos es que es muy difícil separar los peligros de la medicación de los peligros de la infección misma. El hecho de que necesite un antibiótico significa que probablemente tenga más probabilidades de tener complicaciones que conduzcan a abortos espontáneos. Es por eso que los autores de este nuevo estudio dicen específicamente que no pueden descartar la influencia de la infección. Este es realmente el quid de la cuestión: efectivamente no se puede controlar la influencia de la infección, porque sería irresponsable recetar un antibiótico a una mujer embarazada sana solo para ver qué sucedería.

Si está embarazada y está recibiendo una receta de metronidazol, ya tiene un mayor riesgo de complicaciones, porque tiene una infección. Tal vez sea algo tan básico como la vaginosis bacteriana. Si no está embarazada, la VB podría ser solo una complicación pasajera en su vida. Básicamente es solo un crecimiento excesivo de bacterias anaeróbicas dentro y alrededor de la vagina, pero no es nada que aún no esté allí. Sin embargo, consígalo durante el embarazo y podría dar a luz prematuramente, lo que viene con una gran cantidad de otros problemas, como hemorragias cerebrales y problemas de audición.

La buena noticia es que se cree que muchos antibióticos comunes son perfectamente seguros durante el embarazo. La penicilina (y su subtipo, amoxicilina) no dañará a la madre o al bebé siempre y cuando no sean alérgicos, y ese es generalmente el medicamento de referencia para una infección general. A medida que las madres desarrollan infecciones que estos medicamentos no pueden manejar, la cuestión de cuánto podría aumentar el riesgo de un aborto espontáneo de sus medicamentos se vuelve algo más difícil de tener en cuenta. Después de todo, la alternativa sería una infección continuada y un mayor riesgo de aborto involuntario

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